Achieve Life Sciences raggiunge un tasso di astinenza del 39% nello studio di ritratto con citisiniclina
Lo studio ORCA-OL di Achieve Life Sciences mostra un tasso di astinenza del 39% a 52 settimane nei pazienti precedentemente trattati con placebo, sollevando questioni sulla preparazione di CMC e NDA.


Per i responsabili degli affari regolatori che seguono il percorso di Achieve Life Sciences verso una possibile presentazione di NDA, i dati in aperto a 52 settimane dallo studio ORCA-OL introducono un set di dati su ritratamenti e durata estesa che richiederà un attento allineamento della CMC e della convalida del processo prima che venga assemblato qualsiasi dossier di presentazione.
Lo studio ORCA-OL ha arruolato 479 adulti, dei quali 475 hanno ricevuto cytisinicline 3 mg tre volte al giorno per un periodo fino a 52 settimane. La popolazione era intenzionalmente difficile da trattare: ogni partecipante aveva già completato un tentativo di cessazione supportato da counseling in un precedente studio ORCA, stava ancora fumando o usando sigarette elettroniche e ha deciso di riprovare. Tra coloro che fumavano, il numero mediano di precedenti tentativi di astinenza era cinque, e più di un terzo aveva precedentemente provato varenicline, bupropione o entrambi. L'età media dei partecipanti era 56 anni; l'86% assumeva terapie concomitanti e molti erano affetti da ipertensione, depressione, ansia, cancro o BPCO.
Le percentuali di astinenza sostenuta a quattro settimane sono aumentate nel corso dell'anno di trattamento: 25,5% nelle settimane 9–12, 30,3% nelle settimane 21–24 e 31,2% nelle settimane 49–52 nell'intera popolazione dello studio. Tra i partecipanti che avevano ricevuto placebo nel loro precedente studio ORCA, il tasso di cessazione alle settimane 49–52 ha raggiunto 39,4%. Tra coloro che sono stati ritratati dopo un precedente ciclo di cytisinicline, il 27,8% ha raggiunto l'astinenza allo stesso endpoint. I 73 utenti esclusivi di e-cigarette, la prima coorte specifica per vaping in uno studio di cessazione della durata di un anno, secondo la società, hanno registrato un tasso di cessazione del 24,6% alle settimane 49–52, rispetto al 32,8% per i fumatori esclusivi.
L'esposizione mediana a cytisinicline è stata di 361 giorni, con il 69,7% dei partecipanti arruolati che ha completato l'intero ciclo di 52 settimane. Per i responsabili degli stabilimenti e i team CMC, quel tasso di completamento e la durata dell'esposizione comportano implicazioni dirette: un programma di produzione a scala commerciale per un regime orale tre volte al giorno mantenuto per un anno richiede dati solidi di convalida del processo, specifiche rigorosamente controllate per dissoluzione e uniformità del contenuto, e un programma di stabilità che copra l'intera shelf life prevista secondo i requisiti di sistema qualità di 21 CFR Part 211 e ICH Q10.
I risultati sono stati presentati al CHEST 2026 Annual Meeting a Phoenix, Arizona il 21 ottobre 2026. Achieve non ha ancora annunciato una tempistica formale per la presentazione della NDA, lasciando la prontezza CMC e la pianificazione della scalabilità come il prossimo checkpoint misurabile che i soggetti interessati alla produzione e alla regolamentazione dovranno monitorare.
Fonte: Achieve Life Sciences, Inc. via GlobeNewswire, 21 ottobre 2026.

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