FDA aggiorna l'indice M12 sulle interazioni farmacologiche e l'etichettatura di ottobre
L'indice aggiornato delle linee guida della FDA aggiunge M12 (aug 2024) e un documento di etichettatura provvisorio (ott 2024), richiedendo ai team NDA/BLA di rivalutare i pacchetti di studi sulle interazioni farmacologiche.


I team di affari regolatori che preparano submission NDA e BLA hanno ora due punti di riferimento aggiornati da riconciliare: Guida FDA M12 sugli studi di interazione farmacologica (agosto 2024) e la bozza Informazioni sulle interazioni farmacologiche nell'etichettatura di medicinali soggetti a prescrizione e prodotti biologici per uso umano (ottobre 2024), entrambi elencati nell'indice aggiornato delle linee guida sulle interazioni farmacologiche dell'agenzia. Le submission che erano allineate a framework precedenti potrebbero richiedere una valutazione delle lacune prima della presentazione.
L'indice consolida le linee guida sulle interazioni farmaco-farmaco, i riferimenti di farmacologia clinica e i documenti di labeling in un'unica risorsa navigabile. Oltre a M12, la raccolta include la guidance di giugno 2023 sulla valutazione delle interazioni farmaco-farmaco per le proteine terapeutiche, la valutazione di marzo 2023 delle interazioni dipendenti dal pH gastrico con agenti che riducono l'acidità e la guidance di giugno 2023 sugli studi clinici con contraccettivi orali combinati. Ciascuno porta aspettative distinte in termini di disegno dello studio e analisi dei dati che si riflettono direttamente nei package di submission.
Per i team che lavorano su modalità complesse, due documenti aggiuntivi hanno rilevanza a breve termine: Considerazioni di farmacologia clinica per coniugati anticorpo-farmaco (marzo 2024) e Clinical Pharmacology Considerations for the Development of Oligonucleotide Therapeutics (June 2024). Entrambi sono collocati nella sezione correlata a farmacologia clinica e biofarmaceutica dell'indice e affrontano requisiti di caratterizzazione che intersecano il disegno degli studi di interazione.
Diversi documenti nella sezione labeling restano in stato di bozza, inclusa la guidance sul labeling delle interazioni farmacologiche di ottobre 2024 e la guidance di gennaio 2023 su contenuto e formato della posologia e somministrazione. La FDA osserva che, una volta finalizzati, questi rappresenteranno il pensiero corrente dell'agenzia; fino ad allora, gli sponsor dovrebbero monitorare la pagina di linee guida FDA per gli aggiornamenti di versione, poiché l'indice stesso viene aggiornato periodicamente e le versioni cache precedenti potrebbero non riflettere le revisioni più recenti.
L'indice fa inoltre riferimento a MAPP 4000.4 Rev 1, che documenta le buone pratiche di revisione interne di CDER per la revisione di farmacologia clinica di NME NDAs e BLA originali, fornendo ai responsabili degli affari regolatori visibilità sulla lente di valutazione applicata alle loro submission.
Gli sponsor con submission in cicli di revisione attivi dovrebbero confermare che i loro package di studi sulle interazioni farmacologiche e le sezioni di labeling siano allineati con la guidance M12 di agosto 2024 e tengano conto delle aspettative delineate nella bozza di labeling di ottobre 2024 prima che tali posizioni siano finalizzate.
Fonte: FDA CDER via What's New: Drugs RSS Feed, 1 ottobre 2026.

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