La FDA met à jour l'index des interactions médicamenteuses M12 et d’octobre
L'index mis à jour des lignes directrices de la FDA ajoute M12 (août 2024) et un projet de document d'étiquetage (octobre 2024), exigeant des équipes NDA/BLA qu'elles réévaluent les dossiers d'études d'interaction médicamenteuse.


Les équipes des affaires réglementaires préparant des dossiers NDA et BLA disposent désormais de deux points de référence actualisés à concilier : L'orientation FDA M12 sur les études d'interaction médicamenteuse (août 2024) et le projet de Informations sur les interactions médicamenteuses dans l'étiquetage des médicaments d'ordonnance et des produits biologiques pour humains (octobre 2024), tous deux répertoriés dans l’index des lignes directrices sur les interactions médicamenteuses récemment mis à jour par l’agence. Les dossiers évalués selon des cadres antérieurs peuvent nécessiter une évaluation des écarts avant le dépôt.
L’index consolide les lignes directrices sur les interactions médicament-médicament, les références en pharmacologie clinique et les documents d’étiquetage en une seule ressource navigable. Outre M12, la collection inclut la ligne directrice de juin 2023 sur l’évaluation des interactions médicament-médicament pour les protéines thérapeutiques, l’évaluation de mars 2023 des interactions dépendantes du pH gastrique avec les agents réduisant l’acidité, et la ligne directrice de juin 2023 sur les études cliniques avec les contraceptifs oraux combinés. Chacun comporte des attentes distinctes en matière de conception d’étude et d’analyse des données qui alimentent directement les dossiers de soumission.
Pour les équipes travaillant sur des modalités complexes, deux documents supplémentaires présentent une pertinence à court terme : Considérations de pharmacologie clinique pour les conjugués anticorps-médicament (mars 2024) et Clinical Pharmacology Considerations for the Development of Oligonucleotide Therapeutics (June 2024). Ces deux documents figurent dans la section pharmacologie clinique et biopharmaceutique associée de l’index et traitent des exigences de caractérisation qui croisent la conception des études d’interaction.
Plusieurs documents de la section étiquetage restent à l’état de projet, notamment la ligne directrice d’octobre 2024 sur l’étiquetage des interactions médicamenteuses et la ligne directrice de janvier 2023 sur le contenu et le format posologiques et d’administration. La FDA indique que, une fois finalisés, ceux-ci représenteront la réflexion actuelle de l’agence ; d’ici là, les titulaires doivent suivre la page d'orientation FDA pour les mises à jour de version, car l’index lui‑même est mis à jour périodiquement et les versions précédemment mises en cache peuvent ne pas refléter les révisions les plus récentes.
L’index fait également référence à MAPP 4000.4 Rev 1, qui documente les bonnes pratiques internes de révision de CDER pour l’examen en pharmacologie clinique des NDA NME et des BLA originaux, offrant aux responsables des affaires réglementaires une visibilité sur le prisme d’examen appliqué à leurs dossiers.
Les titulaires ayant des dossiers en cours d’examen devraient confirmer que leurs dossiers d’études sur les interactions médicamenteuses et leurs sections d’étiquetage sont conformes à la ligne directrice M12 d’août 2024 et tiennent compte des attentes énoncées dans le projet de document d’étiquetage d’octobre 2024 avant que ces positions ne soient finalisées.
Source : FDA CDER via le fil RSS What's New: Drugs, 1er octobre 2026.

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