Résistance aux antimicrobiens : la menace cachée pour la santé mondiale

Et si nous vivions dans un monde où une infection mineure devient mortelle, où des maladies ou antigènes pénétrant les humains, animaux et plantes résistent à tous les traitements, et où la médecine moderne se retrouve impuissante ? C’est la réalité terrifiante vers laquelle nous nous dirigeons alors que bactéries, virus, champignons et parasites deviennent résistants aux médicaments conçus pour les arrêter.

Résistance aux antimicrobiens (RAM) est l’une des plus grandes menaces pour la santé mondiale, sabotant silencieusement la médecine moderne et mettant des millions de vies en danger. Si nous n’agissons pas, les conséquences seront dévastatrices. Mais bonne nouvelle : il nous reste encore du temps pour riposter ; cependant des actions urgentes seront nécessaires de la part des gouvernements, des professionnels de santé, des industries et des individus. 

Qu’est-ce qui alimente cette crise ? Et, plus important encore, quel peut être le prévention de la résistance aux antimicrobiens ? Dans ce blog, nous découvrirons la vérité sur la résistance aux antimicrobiens et comment vous pouvez faire partie de la solution. Allons-y.

Qu’est-ce que la résistance aux antimicrobiens

La résistance aux antimicrobiens (RAM) est la capacité des micro-organismes à persister ou à se développer en présence de médicaments conçus pour les inhiber ou les tuer. Elle représente un phénomène où des micro-organismes tels que bactéries, virus et champignons s’adaptent à la structure du médicament, entraînant l’inefficacité du traitement. Les antimicrobiens comprennent antibiotiques, médicaments antiviraux, traitements antifongiques et antiparasitaires et servent de traitements essentiels des infections pour les humains, les animaux et les plantes. La résistance au traitement se développe lorsque les traitements standards échouent, et les patients subissent des maladies prolongées et une augmentation des taux de mortalité tandis que des infections impossibles à traiter se propagent. Les micro-organismes qui développent une résistance aux antimicrobiens sont parfois appelés « superbugs ». La mauvaise utilisation des antimicrobiens, ainsi que leur usage excessif continu, accélère cette crise car cela annule l’efficacité de médicaments auparavant efficaces.

La RAM met également en danger les soins de santé humains et animaux tout en créant des problèmes importants dans la production agricole. La propagation de différentes espèces de micro-organismes résistants, leur contamination de l’environnement et leur entrée dans la chaîne alimentaire affectent la santé de millions de familles dans le monde. La RAM, si elle est laissée sans surveillance, posera de graves menaces à la survie humaine en rendant les infections virales mortelles. Les opérations visant à préserver les médicaments qui sauvent des vies doivent combiner des initiatives humaines mondiales avec des pratiques responsables en matière d’antimicrobiens et des solutions créatives pour garantir leur efficacité pour les générations futures.

Causes de la résistance aux antimicrobiens

Les bactéries continuent de développer de nouvelles capacités de survie en s’adaptant aux antibiotiques utilisés pour leur élimination car ils servent de traitements essentiels des infections chez les humains et les animaux. La capacité des bactéries à développer une résistance survient par des mutations génétiques et par l’acquisition de gènes de résistance provenant de différentes souches bactériennes, leur permettant de survivre au traitement antibiotique. 

Plus nous utilisons d’antibiotiques, plus la probabilité que des souches résistantes apparaissent augmente. Cela signifie-t-il que nous devons cesser d’utiliser les antibiotiques ? 

Non ! Nous pouvons toujours utiliser les antibiotiques car ils restent vitaux pour la santé humaine, mais ils doivent être utilisés judicieusement. Les utiliser de manière inappropriée, comme traiter des infections virales avec des antibiotiques ou les employer excessivement pour la promotion de la croissance chez les plantes, ne fait que favoriser la résistance. La capacité des antibiotiques à combattre les maladies peut rester efficace pour les humains ainsi que pour les animaux si ils sont prescrits uniquement lorsque nécessaire. Les pratiques actuelles de gestion responsable des antibiotiques protégeront ces médicaments qui sauvent des vies pour les générations futures. 

Il existe divers éléments essentiels qui alimentent la menace croissante pesant sur les antimicrobiens dans le monde :  



1. Surutilisation et mauvaise utilisation des antimicrobiens

La prescription excessive d’antibiotiques pour des infections virales, y compris le rhume et la grippe, n’apporte aucun résultat thérapeutique efficace. L’utilisation incorrecte des médicaments inclut erreurs d’automédication et pratiques médicamenteuses incorrectes comme l’arrêt des médicaments avant la durée prescrite.  

2. Mauvaise prévention et contrôle des infections

Des normes d’hygiène et d’assainissement non durables dans les hôpitaux, les foyers et les exploitations agricoles favorisent la transmission de micro-organismes résistants — l’absence d’initiatives de vaccination adéquates entraîne un besoin accru en médicaments antimicrobiens.  

3. Facteurs environnementaux

Déchets pharmaceutiques et antibiotiques dans des sites d’élimination inappropriés contaminent les systèmes d’eau et de sol. L’utilisation d’antibiotiques lors des opérations d’aquaculture et en agriculture des cultures transfère la résistance aux antibiotiques vers les habitats naturels. 

4. Manque de développement de nouveaux antimicrobiens

Les coûts de la recherche, ainsi que les barrières réglementaires, empêchent les chercheurs de développer de nouveaux médicaments antimicrobiens à un rythme soutenu.  

Prévention de la résistance aux antimicrobiens : une initiative de l’OMS

Le Organisation mondiale de la Santé (OMS) a mis en œuvre plusieurs stratégies mondiales essentielles pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens (AMR) via la Approche One Health. L'OMS combine de manière exhaustive les programmes de santé humaine, animale et environnementale pour s'attaquer à l'AMR. Elle promeut l'utilisation éthique des antimicrobiens en exigeant des prescriptions appropriées et une utilisation correcte de ces médicaments. L'organisation collabore avec les autorités publiques pour établir des restrictions de vente des antimicrobiens plus strictes afin de prévenir les mauvais usages dans la pratique médicale humaine et les traitements vétérinaires. Global Antimicrobial Resistance and Use Surveillance System (GLASS), un système de surveillance actif en 2022, suit l'évolution de la résistance aux antimicrobiens pour soutenir l'élaboration des politiques. Selon l'OMS, prévention et contrôle des infections (PCI) nécessite une amélioration de l'assainissement, de meilleures pratiques d'hygiène et des programmes de vaccination car ces actions réduisent le besoin d'utiliser des antibiotiques. L'organisation mène des campagnes de sensibilisation qui informent les professionnels de santé, les agriculteurs et le grand public sur la dangerosité de la résistance aux antibiotiques et les bonnes pratiques d'utilisation des antibiotiques. L'OMS réduit la propagation de l'AMR en finançant la recherche, en concluant des accords de coopération et en formulant des recommandations politiques pour préserver l'efficacité des antimicrobiens pour les générations futures.

Rôle du citoyen dans la prévention de l'AMR

Les personnes doivent adopter des comportements responsables pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens (AMR), comme ne prendre des antibiotiques que sur prescription médicale, terminer le traitement complet prescrit et ne jamais s'auto-médicamenter. Les individus doivent pratiquer une hygiène appropriée lors des vaccinations et veiller à une manipulation correcte des aliments pour prévenir les infections. Les propriétaires d'animaux et les agriculteurs doivent gérer de manière responsable l'utilisation et l'administration des antimicrobiens après consultation vétérinaire. Des méthodes appropriées d'élimination des antibiotiques empêchent les polluants de pénétrer dans l'environnement, et ces mesures simples peuvent favoriser la prévention de la résistance aux antimicrobiens. Enfin, sensibiliser le public et soutenir des politiques réglementant l'utilisation des antimicrobiens peut aider à protéger la santé mondiale. De petites actions, collectivement, ont un impact significatif pour préserver l'efficacité de ces médicaments qui sauvent des vies. 

Dr Mahesh Bhalgat est une personnalité éminente des secteurs de la biotechnologie et de la pharmacie et un citoyen averti exerçant actuellement les fonctions de Group Chief Executive Officer (CEO) et Managing Director chez Veeda Clinical Research. Dans son entretien avec Pharma Now, le Dr Mahesh Bhalgat souligne que des défis mondiaux comme le réchauffement climatique et la résistance aux antimicrobiens (AMR) exigent une action collective. Il note que le réchauffement climatique modifie les habitats, entraînant une augmentation des interactions entre espèces, ce qui peut faciliter la propagation de pathogènes résistants, d'où l'AMR. Le Dr Bhalgat estime que s'attaquer à ces problèmes est difficile, mais réalisable grâce à des efforts soutenus, comme les succès passés tels que l'éradication de la variole et la quasi-éradication de la poliomyélite.

Conclusion 

La résistance aux antimicrobiens (AMR) est une crise mondiale croissante menaçant la santé humaine, animale et environnementale. L'AMR survient lorsque des microorganismes évoluent pour résister aux traitements, rendant les infections plus difficiles à guérir. Les causes de la résistance aux antimicrobiens incluent la surutilisation et le mauvais usage des antibiotiques, un contrôle des infections insuffisant et le manque de développement de nouveaux médicaments. La prévention de la résistance aux antimicrobiens est possible grâce à une utilisation responsable des antimicrobiens, une bonne hygiène, la vaccination et des mesures réglementaires. Les gouvernements, les professionnels de santé et les individus doivent agir d'urgence pour lutter contre l'AMR. Définir la résistance aux antimicrobiens et comprendre ses risques est crucial pour protéger la santé mondiale. En travaillant ensemble, nous pouvons ralentir sa propagation et préserver les médicaments qui sauvent des vies.