L'équilibre travail-vie personnelle, c'est pour les paresseux ? L'opinion tranchée du Dr Sinha !

Pharma Now: Welcome Dr Sinha to Pharma Now. C'est un plaisir de vous recevoir. Je vais donc commencer par ma première question qui a éveillé ma curiosité : en regardant votre carte de visite, on voit tant de diplômes. J'aimerais savoir ce qui vous a inspiré à entreprendre ce parcours.

Dr Sinha: Je suis médecin de formation. J'ai fait mon MBBS et mon MD à Mumbai et, au cours de mon parcours professionnel, j'ai réalisé que je devais en savoir plus que ce qui était enseigné, non seulement pour le travail mais aussi via des cursus formels. Notre travail implique à la fois des activités cliniques et de gestion ; sur le plan clinique, je pratique également. En plus d'être dans l'industrie, j'enseigne aussi dans des facultés de médecine en tant qu'enseignant adjoint. Compte tenu de tout cela, la mise à jour des connaissances a été importante et c'est pourquoi j'ai suivi certains cours nécessaires pour les maladies infectieuses, le diabète et la médecine familiale afin de rendre justice aux exigences de connaissances. 

L'autre aspect, pendant ma carrière industrielle, est que j'ai réalisé qu'il y avait beaucoup de jargon managérial que je ne comprenais pas lors de mes échanges avec les fonctions marketing et ventes. C'est précisément pourquoi j'ai suivi un programme exécutif en management à l'IIM Calcutta. Mon intérêt s'est ensuite porté sur la gestion hospitalière, j'ai donc fait un MBA en hospital management à BITS Pilani. Ces formations visaient principalement à renforcer mes connaissances en management, marketing, etc., afin que je comprenne au moins de quoi il s'agit plutôt que de simplement connaître des termes.EBITDA (Earnings before Interest, Tax, Depreciation and Amortization), Top Line & Bottom Line, marketing strategy, and many more, actually mean. C'était davantage un intérêt personnel combiné à une nécessité professionnelle qui m'a poussé à continuer dans cette voie. Ce n'est pas une fin je pense car il y a encore plus ; je suis aussi en train de suivre un cursus postdoctoral appelé D.Sc., le plus haut diplôme scientifique du pays. Donc cela continuera jusqu'à la fin de ma vie.

Pharma Now: C'est très intéressant. Vous portez tant de casquettes et vous êtes déjà l'un des cadres supérieurs d'une des principales entreprises pharmaceutiques. Comment gérez-vous votre temps ?

Dr Sinha: Tout dépend de la manière dont vous l'utilisez car il y a 24 heures. Si vous dites, “I have to sleep for 8 hours, I have to bath for 1 hour, I have to eat for 1 hour and I have to do chitchatting for another 2 hours”, alors vous n'aurez aucun temps. Le sommeil est quelque chose dont on ne doit pas faire de compromis mais tout le reste peut être compromis. L'autre motivation est que vous devez être un exemple pour votre équipe. Si vous voulez être perçu comme supérieur en termes de connaissances et démontrer votre efficacité et votre savoir-faire. Si ces éléments sont présents, l'équipe est également motivée. Enfin, même mes enfants me prennent pour exemple pendant leur croissance et c'est l'une des raisons pour lesquelles l'un de mes enfants poursuit des études en médecine. Pour lui, je dois donner l'exemple. Voilà plusieurs raisons pour lesquelles je fais ce que je fais actuellement.

Pharma Now: Merveilleux. Il y a ce mot à la mode appelé équilibre travail-vie en ce moment. Votre portrait est le contraire complet de cela. Quel est votre avis ?

Dr Sinha: Je pense que ce mot appartient aux personnes paresseuses. La satisfaction au travail est, selon moi, bien plus importante. Et pour moi, c'est la variété qui compte et, comme vous le voyez, j'enseigne aussi et j'aime ça. Si vous aimez ce que vous faites, quel équilibre vous faut-il ? J'enseigne aussi à mes enfants, ce n'est pas que je les néglige. Je m'occupe de ma famille autant que je travaille, donc ce n'est pas exclusif. Vous pouvez faire les deux si vous le voulez, seule votre motivation compte.

Pharma Now: Pour revenir à votre spécialisation, qui porte sur les essais cliniques et les affaires médicales, j'aimerais en savoir plus.

Dr Sinha: Sur le plan éducatif, ce n'est pas une spécialisation en soi ; il s'agit plutôt de médecine et d'essais cliniques. C'est une sous-branche d'une des disciplines médicales appelée pharmacologie. Les essais cliniques sont aussi une fonction essentielle dans l'industrie pharmaceutique sans laquelle aucun médicament ne peut obtenir d'approbation ou, post-approbation, ne peut conserver sa licence, ce qui fait de l'essai clinique une fonction indispensable. 

Le principal domaine d'emploi des médecins concerne tout ce qui touche au champ médical. Ainsi, les essais cliniques et les affaires médicales, c'est-à-dire le contenu médical, la formation médicale des représentants de la force de vente sur le terrain. Il y a ensuite des fonctions de revue médicale. Toutes ces activités font partie du travail d'un médecin au sein d'une entreprise pharmaceutique. Au fil du temps, j'ai aussi appris à constituer une équipe pour les services car, en plus du médical, il y a aussi des équipes de pharmacie et de sciences de la vie avec lesquelles il faut travailler de façon coordonnée. J'ai donc appris l'art de constituer des équipes pour l'ensemble de la fonction, plutôt que d'être uniquement un médecin ou une personne du médical. C'est pourquoi cela apparaît comme une spécialisation, mais en réalité c'est une fonction du rôle pharmaceutique où les équipes comprenant ces médecins exercent aussi ces fonctions. C'est ainsi que je suis entré dans cette fonction et que j'ai constitué les équipes.

Mes trois postes précédents consistaient à bâtir de telles équipes. Quand je suis arrivé chez Hetero, je n'avais pas une telle équipe. Aujourd'hui, j'ai une équipe de plus de 120 personnes. C'est grâce au soutien de la direction qui a compris le besoin d'une équipe d'essais cliniques, d'affaires médicales et de pharmacovigilance en interne plutôt que d'externaliser tout, car l'interne vous apporte le contrôle du travail ainsi que la conformité. Une fois cela compris, la direction nous a soutenus pour constituer une équipe. De même, dans mes deux dernières entreprises, mon travail était de constituer des équipes. Ainsi, je construis des équipes depuis 15 ans. Donc, sur mes 25 années de carrière, 15 ont été consacrées à la construction d'équipes et c'est ce que l'on peut appeler ma spécialisation aujourd'hui.

Pharma Now: Je reviendrai sur la partie constitution d'équipe. Avant cela, je voulais comprendre que, dans le domaine des essais cliniques, il y a actuellement beaucoup de perturbations. La période post-COVID a vu une forte implication de l'IA. Les essais cliniques prennent généralement des années mais de nos jours, grâce à l'IA, la durée des essais cliniques est beaucoup réduite. Quel est votre avis à ce sujet ?

Dr Sinha: COVID lui-même a été une source de perturbation et il nous a appris à faire les choses intelligemment et à contourner les processus standards. Permettez-moi de vous donner un exemple ; pour un essai clinique, il y a des sites d'essai clinique qui sont des hôpitaux, où il y a des consultants que l'on appelle typiquement des investigateurs. Les patients se rendent à l'hôpital, sont traités et, pendant ce temps, ces consultants qui sont investigateurs vont convaincre et informer les patients au sujet de l'essai. Le patient comprend, participe à l'essai et continue de venir sur le site. 

Dans tout ce processus, cela paraît correct, mais il faut comprendre que la centration sur le patient fait défaut. Parce que le patient doit venir sur le site, le patient doit comprendre, le patient doit prendre le médicament, et le patient doit souffrir. Le COVID nous a fait comprendre que les patients ne peuvent pas venir à l'hôpital, alors que doit-on faire ? Il faut aller vers le patient. La centration sur le patient signifiait que les patients devaient être au centre de votre démarche, pas seulement les données. Nous, en tant qu'industrie, avons donc compris que nous devons amener cet essai au domicile des patients. De plus, les sites doivent collaborer et faire en sorte que les données soient collectées depuis les domiciles des patients plutôt que les patients venant au site. 

Ainsi, des technologies intelligentes sont intervenues pour détecter la tension artérielle, l'ECG, la glycémie, un exemple étant le monitoring continu du glucose, et pour impliquer les cliniques locales en association avec ces hôpitaux afin d'assurer que les données sont collectées localement. Il fallait des technologies intelligentes pour la centration sur le patient et, en fait, je dirais que des technologies intelligentes comme l'IA n'ont pas perturbé, elles ont en réalité empêché la perturbation de l'industrie. Si ces approches n'avaient pas existé, les essais auraient été impossibles mais pour vous dire les faits, c'était exactement le contraire. Il y a eu plus d'essais pendant le COVID qu'avant le COVID, parce que beaucoup de médicaments et de vaccins étaient nécessaires pendant le COVID. Alors comment faire cela quand il y a le COVID dehors et que les patients ne peuvent pas sortir de chez eux à cause du confinement ? Des méthodes intelligentes et une logistique ont été mises en place et avec l'arrivée de ces technologies, la perturbation qui serait autrement survenue a été évitée. Ce fut donc une leçon pour l'ensemble de l'industrie d'impliquer et de mettre en œuvre des technologies intelligentes dans tous les processus, même dans les essais cliniques. À l'usine, c'est plus facile, parce que c'est un site captif, après tout les machines sont sous votre contrôle. Mais dans les essais cliniques, les patients sont ailleurs et les hôpitaux eux-mêmes sont externes. 

La perturbation a donc été empêchée grâce à l'IA, aux technologies intelligentes et aux infrastructures associées. Je pense donc que le mot « perturbation » est probablement mal compris ici. C'est une perturbation qui a été empêchée par les technologies intelligentes.

Pharma Now: C'est un point de vue intéressant. Revenons à la constitution d'équipe. Quels sont les principaux défis pour constituer une équipe, en particulier dans l'industrie pharmaceutique ?

Dr Sinha: En fait, comme dans toute autre industrie, le défi clé est le manque de compétences. Malheureusement, dans notre système éducatif, l'accent sur les compétences fait défaut. Nous nous concentrons uniquement sur l'apprentissage didactique et une lecture par programme qui peut ou non être applicable dans la vie réelle. De nombreuses innovations se produisent à très grande vitesse dans l'industrie et même dans l'industrie pharmaceutique, elles ne sont jamais enseignées dans les cursus. Ce déficit de compétences devient un gros problème rendant difficile l'entrée des jeunes diplômés car il y a peu de collèges et d'institutions qui sont affiliés à l'industrie et qui enseignent des concepts et techniques avancés. De tels collèges sont faciles à recruter mais ensuite ils ne sont pas disponibles. La plupart des jeunes diplômés que vous obtenez sont non qualifiés ; ils sont bien éduqués mais non qualifiés.

Comme je l'ai mentionné, je suis médecin mais je travaille maintenant dans une sous‑spécialité. Même si je ne l'ai pas appris à l'université, je l'ai appris dans l'industrie, donc cela reste le cas. Mais maintenant, il existe beaucoup de collaborations avec l'industrie. Nous collaborons également avec les institutions pour améliorer les compétences des étudiants en proposant des programmes de stage avec les facultés de médecine et de pharmacie. Nous accueillons des étudiants poursuivant leur PG (Post-Graduation) et MD (Doctor of Medicine) qui viennent ici faire leur stage afin qu'ils puissent comprendre le travail qu'ils vont accomplir sur leur lieu de travail. Cela a contribué à réduire le déficit de compétences dans une certaine mesure. Maintenant, en ce qui concerne le manque d'expérience, vous avez besoin d'un certain degré d'expérience pour un type d'emploi donné et souvent ce n'est pas le cas. Cela s'explique par le fait que les industries fonctionnent en silos, de sorte que les gens ont une vision très étroite. Ils ne savent que jusqu'à un certain point, mais leur rôle pourrait être élargi à un spectre plus large. Par exemple : en tant qu'être humain, notre cerveau n'est pas censé se focaliser uniquement sur les affaires réglementaires ; l'expansion des dimensions est quelque chose qui est empêchée et non encouragée dans l'industrie. Mon approche a toujours été l'inverse, c'est‑à‑dire que vous êtes censé apprendre tout ce qui est lié à votre domaine. Au fil des années, vous pouvez en fait travailler sur une discipline. 

Donc, toute personne qui entre dans mon département, qu'il s'agisse d'un médecin ou d'un pharmacien, apprend tout. J'ai regroupé tous les départements, à savoir clinical trial, pharmacovigilance, medical affairs, writing, data management, statistics, et regulatory affairs. Heureusement, notre direction nous a permis de ne pas externaliser beaucoup et de réaliser des développements en interne, ce qui a comblé le manque d'expérience. Nous avons donné de l'exposition aux personnes inexpérimentées venues d'autres entreprises et même si elles ne sont pas restées longtemps dans l'entreprise, elles sont parties avec une expérience beaucoup plus riche. Beaucoup d'entre elles sont revenues parce qu'elles n'ont pas trouvé ce type d'expérience ailleurs. Donc, l'approche principale pour constituer une équipe est de réduire l'écart de compétences et d'expérience.

Enfin, mais non des moindres, il y a les compétences relationnelles et la motivation. On dit souvent que « Les gens ne quittent pas leur entreprise, ils quittent leurs dirigeants ». Ainsi, non seulement les collègues et les équipes, mais aussi les chefs d'équipe et les responsables doivent être formés de la même manière. Nous avons un très bon L&D (Learning and Development) Department qui propose des initiatives de formation aux compétences relationnelles comme la formation au leadership, le mentorat, la communication d'équipe, et bien d'autres. Il existe tout un programme pour chaque niveau et cela a beaucoup aidé. En fait, j'ai travaillé en étroite collaboration avec notre département L&D pour faire en sorte que nos leaders ainsi que nos équipes suivent ce type de formation. C'est pourquoi j'ai dit que décrocher un emploi ne suffit pas; pour continuer à être éligible à ce poste, il faut beaucoup d'efforts personnels. Vous ne pouvez pas donner cette motivation uniquement par des salaires élevés, vous devez fournir des conditions telles que le mentorat et le soutien, et chaque leader doit se comporter comme un mentor. Ce n'est qu'alors que vos collègues resteront et vous soutiendront. C'est ce que j'ai encouragé au sein de notre département et, avec l'aide de notre direction et de nos départements de soutien, nous avons pu le faire. Nos niveaux d'attrition sont très faibles, sauf peut-être en pharmacovigilance, où beaucoup de débauchages ont lieu de la part de divers CROs et KPOs, mais sinon des départements comme clinical trial, medical affairs et même pharmacovigilance pour ce qui est des personnes que nous avons, restent plus longtemps que la moyenne de l'industrie.

Pharma Now: Incroyable. La dernière question pour vous, en tant que cadre supérieur, quel serait ce conseil que vous aimeriez donner aux futurs leaders pharmaceutiques ?

Dr Sinha: Je dirais de rester frais pour apprendre davantage et d'être ouvert aux idées, d'accepter que le fait d'avoir un diplôme ne signifie pas que vous avez tout appris. Votre apprentissage commence en réalité après l'obtention de votre diplôme, de votre postgraduation ou de votre PhD. C'est à ce moment que l'apprentissage commence vraiment et je demanderais à chaque nouveau venu qui souhaite faire partie de l'industrie pharmaceutique d'être ouvert à l'innovation, d'être ouvert aux avancées rapides. Cela exige d'être sur ses gardes et ce n'est pas un travail où l'on peut s'asseoir et profiter des fruits de son diplôme. Cela ne se passe pas comme ça. L'industrie pharmaceutique évolue rapidement en termes d'environnement, d'innovations, d'automatisation et de changements réglementaires. Vous devez donc vous y adapter. C'est le seul conseil que je donnerais. Le reste se mettra en place; vous aurez vos promotions, augmentations et postes. Tout viendra si vous travaillez dur et que vous pouvez apprendre en continu. C'est tout ce dont vous avez besoin.

Pharma Now: Fantastique, ce fut vraiment merveilleux de vous parler. Cette conversation va vraiment en inspirer beaucoup. Merci beaucoup d'avoir pris part à Pharma Now et pour cette conversation.

Dr Sinha: Merci beaucoup !